길랑 바레 증후군 원인 증상 및 치료

길랑-바레 증후군(Guillain-Barré syndrome, GBS)은 급성 자가면역성 신경 질환으로, 신경근육 접합부 또는 말초 신경을 공격하여 근육 마비와 감각 이상 등의 증상을 초래합니다. 이 질환은 생명을 위협할 수 있지만, 대부분의 경우 완전한 회복이 가능한 것으로 알려져 있습니다. 길랑-바레 증후군은 전 세계적으로 연간 인구 10만 명당 1-2명의 발생률을 보이는 비교적 드문 질환입니다.

이 질환은 대부분 감염 후 면역 반응이 과도하게 활성화되면서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 특히 상기도 감염, 장 감염, 수두, 인플루enza 등의 선행 감염이 흔한 원인 요인으로 보고되고 있습니다. 또한 드물게는 수술, 외상, 백신 접종 이후에도 발생할 수 있습니다. 길랑-바레 증후군은 전 연령대에서 발생할 수 있지만, 특히 50대 이상의 연령에서 호발하는 경향이 있습니다.

 

 

길랑-바레 증후군의 주요 증상

길랑-바레 증후군의 가장 대표적인 증상은 급성 진행성 근육 마비입니다. 이 외에도 감각 이상, 자율신경계 증상, 호흡 장애 등이 나타날 수 있습니다.

근육 마비

- 하지부터 시작되는 대칭적인 근력 저하 및 마비
- 상지로 진행하여 팔, 목, 안면부 근육으로 확산
- 마비 증상은 수일에서 2-4주 사이에 최고조에 달함

감각 이상

- 사지 말단부터 시작되는 저림, 따끔거림, 감각 저하
- 심부 건반사 저하 또는 소실

자율신경계 증상

- 심혈관계 불안정(혈압 변동, 빈맥, 서맥 등)
- 과도한 땀 분비, 배뇨 장애

호흡 장애

 

- 호흡근 마비로 인한 호흡 부전
- 기계적 호흡 보조 치료가 필요한 중증 환자도 있음

길랑-바레 증후군의 진단 및 치료

길랑-바레 증후군의 진단은 신경학적 검사, 전기생리학적 검사, 뇌척수액 검사 등을 통해 이루어집니다. 치료는 원인 질환의 제거, 증상 완화, 합병증 예방 등을 목표로 하며, 주요 치료법은 다음과 같습니다.

면역 치료

- 정맥 면역글로불린(IVIG) 투여: 면역 반응을 억제하여 신경 손상 억제
- 혈장 교환술: 자가항체 제거, 신경 기능 회복 촉진

증상 관리 및 합병증 예방

- 호흡 보조, 통증 조절, 관절 구축 예방 등의 보조적 치료
- 경관 영양, 욕창 예방, 심혈관계 관리 등 집중 치료 병행

결론

 

길랑-바레 증후군은 자가면역 기전에 의해 말초 신경이 공격받아 발생하는 급성 신경 질환입니다. 주요 증상으로는 진행성 근육 마비, 감각 이상, 자율신경계 증상, 호흡 장애 등이 나타납니다. 정확한 진단과 함께 면역 치료와 증상 관리가 중요한데, 대부분의 경우 완전한 회복이 가능한 것으로 알려져 있습니다. 길랑-바레 증후군에 대한 이해와 조기 치료가 환자의 예후 향상에 핵심적인 역할을 할 것입니다.